Die folgenden logischen Beispiele für Elektrochirurgie und Laseranwendung
- Gewebemanagement rund um Kronenpräparationen – Die Zwei-Schnur-Gewebemanagementtechnik, blutstillende Pasten oder eine Kombination aus beiden sind am gebräuchlichsten und sehr erfolgreich. Laser können bei dieser Anwendung weniger traumatisch und vorhersehbarer sein als Elektrochirurgie.
- Perikoronitis-Lappen – Elektrochirurgie ist viel schneller und einfacher.
- Frenektomie – Elektrochirurgie ist schneller, aber ein Laser ist oft weniger traumatisch.
- Entfernung von Weichgewebe koronal zu einem Implantat – Aufgrund der geringeren Wärmeentwicklung und der fehlenden elektrischen Leitung während des Schneidens ist die Verwendung eines Lasers am besten geeignet.
- Entfernung einer Läsion von der Zunge – ich bevorzuge Elektrochirurgie oder Skalpell, da diese einen präzisen und schnellen Schnitt ermöglichen. Allerdings kann für diesen Zweck auch ein Laser verwendet werden.
- Gingivektomie – je nach Präferenz des Arztes.
- Entfernung eines kleinen Stücks Weichgewebe beim Anfertigen von Abdrücken für Kronen – Eine zu einer Bleistiftspitze geschärfte Elektrochirurgiespitze ermöglicht einen sehr schmalen und präzisen Schnitt. Viele bevorzugen Laser, aber dabei wird mehr Weichgewebe entfernt.
- Entfernung von Weichteilwucherungen rund um eine Metallstange - Laser oder Skalpell sind aufgrund der geringeren Wärmeentwicklung und fehlenden elektrischen Leitung am besten geeignet.
- Entfernung von Weichgewebe in unmittelbarer Nähe des Knochens – Die Entfernung von Weichgewebe in unmittelbarer Nähe des Knochens ist mit dem Laser weniger problematisch.
- Entfernung großer Stücke Weichgewebes – Elektrochirurgie ist aufgrund der Leichtigkeit und Geschwindigkeit des Schneidens am besten geeignet.
Diese Abbildung zeigt Schnitte in der Mundschleimhaut von Schweinen mit Geräten repräsentativer Marken.
Alle Diodenlaserschnitte waren nahezu identisch.
Elektrochirurgische Schnitte mit Standardelektrode waren etwas schmaler
(zur Bleistiftspitze geschärfte Spitze ermöglicht schmaleren Schnitt),
und die Schnitte mit dem Skalpell waren sehr minimal.
Von links nach rechts sind verschiedene Marken von Diodenlasern zu sehen, und ganz rechts war die Elektrochirurgie zu sehen.
von Gordon J. Christensen , DDS, MSD, PhD Dentalökonomie
