Laser Sicherheitsaspekte
Laser und Systeme mit intensivem gepulstem Licht entwickeln sich technologisch und in ihren Anwendungen weiterhin rasant weiter. Die richtige Auswahl, Installation, Schulung und Verwendung der Geräte muss mit großer Sorgfalt behandelt werden. Die Verwendung von Lasern birgt viele Gefahren, darunter elektrische , mechanische, chemische, biologische, optische und Brandgefahren sowie Bedenken hinsichtlich der toxischen Wirkung der Laserwolke. Kontrollmaßnahmen sollten gemäß den gesetzlichen Bestimmungen und dem gesunden Menschenverstand ergriffen werden, um diese Gefahren zu minimieren, und die verfügbare Schutzausrüstung sollte angemessen verwendet und gewartet werden. Es wird empfohlen, in jeder Einrichtung, in der Patienten mit Lasern behandelt werden, eine Richtlinie und ein Verfahren zur Lasersicherheit zu erstellen . Vor der Verwendung von Lasern sollten an der Tür jedes Operationssaals Warnschilder zur Lasersicherheit angebracht werden . Diese Schilder sollten den Typ und die Leistung des verwendeten Lasers angeben .
Der erste Aspekt ist die Gerätesicherheit. Während des Laserbetriebs muss die tatsächliche Leistungsabgabe überwacht werden, und wenn ein defektes System eine falsche Dosierung verursacht, muss ein Alarm aktiviert werden . Eine Sicherheitsabschaltung im Falle eines Komponentenausfalls sollte eine Standardfunktion jedes medizinischen Lasersystems sein. Ein weiterer Aspekt ist die Sicherheit von Personal und Patienten bei Laserbehandlungen. Ein Hauptaspekt der Lasersicherheit ist die Verwendung geeigneter Schutzbrillen für Personal und Patienten. Der Patient muss durch Sicherheitsabdeckungen vor unbeabsichtigter Bestrahlung geschützt werden, und es müssen nicht entflammbare Schläuche, Anästhetika und sterile Tücher verwendet werden. Die Frage der Ableitung übermäßiger Hitze und eventuell entstehender Pyrolyseprodukte muss überdacht werden. Es ist zu beachten, dass Zahnspiegel Laserenergie in unterschiedlichem Maße absorbieren und daher niemals absichtlich mit Laserstrahlen behandelt werden sollten. Ebenso sollten Oberflächen, die Reflexionsgefahren darstellen, identifiziert und vermieden werden. Die großzügige Verwendung von feuchten Mulltüchern in der Mundhöhle ist ein wirksames Mittel, um gestreute und reflektierte Laserenergie „einzufangen“ und weiches Gewebe zu schützen. Abschließend sei darauf hingewiesen, dass bei der Verwendung von Lasern während einer Vollnarkose eine Entzündungsgefahr für entflammbare Narkosegase bestehen kann.